秦楚风讯 (通讯员 王淇)26岁的竹溪青年患者,因甲亢长达十年未获规范治疗,3月底腹泻导致病情急剧恶化,出现甲亢性心脏病、心力衰竭、肝衰竭、严重感染及败血症,最终陷入昏迷,生命垂危。

被多家医院“放弃”后,患者来到十堰市人民医院。肝病科杜卫星主任本着医者仁心本能积极收治入院,安抚患者家属同时组织多学科会诊,专家团队联合研判,最后救治逻辑非常清晰——先保肝、抗感染、控制心衰,在全力稳住生命体征的同时,积极控制甲亢是逆转病情的核心关键。然而患者全身状况极差,传统治疗方案风险极高。
关键时刻,核医学科骆磊主任团队凭借深厚的临床经验,精准评估了患者甲状腺功能与脏器代偿极限,果断决定在重症、肝病科等专科支持下择机实施碘131治疗,于4月1日在核医学科高活性给药室通过胃管给予注入碘131溶液。治疗时机被精确把控,既避免了放射性对衰竭器官的额外冲击,又快速抑制过度分泌甲状腺激素的病灶。

治疗后,患者需要15天左右的碘131起效等待期,需要全程密切内科支持治疗,肝病科和核医学科团队密切联系,协同配合,给予患者最佳治疗。随着时间推移,患者甲状腺激素水平逐渐回落,心、肝功能逐步逆转,感染得到控制。患者最终意识恢复,各项生命指标回归正常,转危为安。4月18日出院回家。
6月2日,家属陪同患者来院复查,带给医护团队巨大惊喜。患者不仅神志完全恢复正常,能够独立行走和正常进食,心脏功能也显著改善。这意味着,大家不仅保住了他的生命,更让他有尊严地回归了社会。
从昏迷病危到重获新生,这不仅体现了多学科协作的硬核实力,也展现了现代核医学技术在危重症领域的突破性应用。这个病例也给大家敲响了警钟:甲亢是一种危及全身多器官的自身免疫性疾病,绝非“小毛病”。长达十年的不规范用药,险些让一个年轻生命凋零。在此呼吁大家,确诊甲亢后务必遵从医嘱、规范治疗、定期复查,当传统内科药物治疗不能有效控制甲亢时,应积极寻求核医学方案,尽早治愈甲亢,避免悲剧发生。
编辑:林静娴